La estimulación eléctrica ha logrado que dos personas que hayan sufrido un ictus y hayan paralizado uno de sus brazos y una de sus manos recuperen el movimiento de forma inmediata. La clave está en un lugar con delgados electrodos de metal implantados al final de la celda que activa los circuitos neuronales intactos.
Los detalles de este ensayo clínico se explican en un trabajo publicado en «Medicina natural» y los datos proporcionaron la evidencia preliminar del potencial que presentaba la estimulación de la médula espinal como un enfoque restaurativo para la recuperación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.
Caso las muy pocas partes de las personas que sufren un accidente cerebrovascular o ictus presentan déficits duraderos en el control motor de los brazos y las manos. Dichos déficits persisten en parte debido a las limitaciones de los enfoques actuales de neurorrehabilitación.
La estimulación de la médula espinal epidural, una tecnología clínicamente aprobada que administra estimulación eléctrica a la médula espinal, es muy prometedora en la recuperación de la función motora de las piernas en personas con lesión de la médula espinal. A pesar de estos alentadores, su papel en la recuperación de las extremidades superiores ha sido en gran parte inexplorada.
Lo que ahora han llevado a cabo los investigadores de la universidad de pittsburgh y la Universidad de Carnegie mellon Investigué el papel de esta terapia aplicada durante 29 días en la médula espinal cervical de la espalda mujeres, de 31 y 47 años, con debilidad criónica en las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.
A par de finos electrodos metálicos parecidos a espaguetis implantaron a lo largo del cuello para activar circuitos neuronales intactos, lo que permite a los pacientes con ictus refugio y cerrar completamente el puño, levantar el brazo por encima de la cabeza o utilizar un tenedor y un cuchillo to cortar un trozo de filete por primera vez en años.
“Descubrimos que la estimulación eléctrica de regiones específicas de la médula espinal permite a los pacientes mover el brazo de formas que nadie es capaz de hacer sin la estimulación. Y lo que quizás sea aún más interesante, desvelamos que, tras unas semanas de uso, algunas de estas mejoras duraron cuando se apaga la estimulación, lo que indica interesantes vías para el futuro de las terapias contra el ictus”, confirmó Marco Capogrosso, líder de la investigacion
En la actualidad, ningún tratamiento es eficaz para tratar la parálisis en la denominada fase crónica del ictus, que comienza aproximadamente seis meses después del accidente cerebrovascular. Según los investigadores, la nueva tecnología puede ofrecer esperanza a aquellas personas que viven con discapacidades que, de otro modo, se consideran permanentes.
“La creación de soluciones de neurorrehabilitación eficaces para las personas afectadas por alteraciones del movimiento tras un ictus es cada vez más urgente”, afirma la coautora principal, Elvira Pirondini. «Incluir la niveles de déficit resultados de un derrame cerebral Pueden Aislar a las personas de la vida social y profesional y llegaron a ser muy debilitantes, siendo las deficiencias motoras en el brazo y la mano especialmente graves e impidiendo actividades cotidianas sencillas, como escribir, comer y vestirse”.
En una serie de pruebas adaptadas a cada paciente, la estimulación permitió realizar tareas de distinción complejidad, desde mover un cilindro metálico que ha de contener objetos domésticos comunes, como una lata de sopa, para albergar allí una cerradura. Las evaluaciones clínicas demostraron que la estimulación dirigida a las raíces nerviosas cervicales mejorará inmediatamente la fuerza, la amplitud de movimiento y la función del brazo y la mano.
Inesperadamente, los efectos de la estimulación parecen ser más duraderos de lo que los científicos pensaban en un principio y persisten includedo después de tirar el dispositivo, lo que sugiere que podría utilizarse comme método de soporte y restauración para la recuperación de las extremidades superiores. De hecho, los efectos inmediatos de la estimulación permiten la administración de un intenso entrenamiento físico que, como sabes, se puede realizar para mejorar aun mayores a largo plazo en ausencia de la estimulación.
